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尿酸,嘌呤,脂肪肝,脂肪,含量

提問: 尿酸高,肝油三脂高,膽固醇高 問題補充: 我媽媽有這三高,請問飲食應注意些什么,能吃些什么.可以吃些什么藥物緩解.最好有醫生的請教. 医师解答: 脂肪肝的脂類主要是甘油三脂。 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超過肝重的5％即為脂肪肝。 癥狀：脂肪肝一般無特殊癥狀，有時可出現食欲減退，惡心、嘔吐、腹脹及右上腹壓迫感或脹滿感。這些癥狀可能與肝脂肪浸潤導致肝細胞損害及肝腫大有關。由于脂肪肝合并膽囊炎，膽石癥多見，患者可出現較明顯的右上腹疼痛不適，返酸等癥狀。重度脂肪肝患者可有腹水和下肢水腫。50％左右的病人可有各種維生素缺乏的表現，如末梢神經炎，口角炎、皮膚瘀斑、角化過度等。 脂肪肝病人只要注意堅持體育鍛煉，增加活動量，適當減少食量，控制體重增長，特別是減少脂肪和糖類的攝入，多食些豆制品和含有B族維生素的食物，就能使病情好轉或停止發展。如果飲食調整和鍛煉無效時，可考慮使用中、西藥物治療，絕大多數患者都是可以恢復正常的。藥物治療停藥后，可以用“果丹皮”和紅果醬等酸性果品作零食吃，既可降脂，又無副作用，是治療高脂血癥和脂肪肝的好方法。 抗脂肪肝妙方 為配合飲食療法治療脂肪肝，特選幾味常用抗脂肪肝藥方： 一方：降脂益肝湯 澤瀉20～30克，生首烏15～20克，草決明15～20克，丹參15～20克，生山楂30克，黃精15～20克，虎杖12～15克，大荷葉15克。 適應癥：肥胖性脂肪肝。 用法：水煎服，每日一劑，早晚分服。 二方：軟肝消積飲 海藻、淡昆布、白花蛇舌草各30克，郁金、象貝母、 紫丹參各15克，軟柴胡、炙鱉甲、穿山甲各10克，澤瀉、貓人參各30-60克。 適應癥：肝炎后脂肪肝。 用法：水煎服，每日一劑。早晚分服。 三方：宋氏自擬方 柴胡、三棱、莪術各6克；枳實、黨參、鱉甲（先煎) 各10克，當歸、云苓，川楝子各12克，赤芍、白術各15克，生山楂30克。 適應癥：肝炎后脂肪肝、肥胖性脂肪肝。 用法：水煎服，每日1劑，早晚分服。 尿酸是嘌呤代謝產物 尿酸是指人體內嘌呤代謝的最終產物。它會使體內積聚過多尿酸，造成代謝失調。 通常，嘌呤在肝臟氧化代謝后才變成尿酸，再由腎臟和腸道排出。基本上，嘌呤的生產量和排泄量大約相等。 嘌呤的生產量，三分之一來自食物，其余是體內自行合成；排泄量則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排出。如果生產過多或排泄不出，尿酸囤積體內，會導致血液中尿酸值升高。 尿酸過高，通常跟常吃紅肉和動物內臟、年紀大、肥胖、酗酒、新陳代謝疾病如糖尿病有關。 降血壓藥物的考慮。 由于尿酸會影響內皮細胞，阻礙平衡血管收窄的一氧化氮，引致血管內壁細胞受阻而引起中風。病人在日常生活中，應以吸取低嘌呤食物為準。 上述研究發現，高血壓患者越能降低尿酸，中風幾率越低，因此在選擇藥物時，除了要達到降血壓的目標，也必須考慮其他效用。 Losartan除了能抗血壓和保護腎臟外，也有降低尿酸的功效，Atenolol則缺少這方面的優點。Losartan在腎臟中，發揮防止血液吸收尿酸的功能，直接將尿酸排出體外；而服用利尿劑會引致尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。 尿酸過高，也會引發其他疾病，如尿酸鹽沉積在關節內，造成關節發炎和痛風。 食物中嘌呤含量指標 *輕微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤） 牛奶、芝士、乳酪、雞蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。 *中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤） 瘦肉、豬肉、羊肉、家禽、魚、蝦、龍蝦、豆腐、豆奶、菠菜、綠豆、花椰菜、蘆筍、蘑菇、紫菜等。 *高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤） 鵝肉、動物內臟（肝、腎、腸、心和腦）、鰻魚、鯡、魚卵、魚皮、蝦米、海味、貝類如扇貝、蠔等、發酵粉等。 高尿酸食物治療指引 ①選擇輕微嘌呤含量的食品 ②適量攝取蛋白，每公斤體重只可攝取0.8克蛋白質，例如，一個60公斤的人，每天最多可攝取50克的蛋白質。 ③限制脂肪的攝取量，總卡路里的脂肪量低于30%。 ④增加流質的攝取，至少每天2公升（約8至10杯），以增加尿量的排出。 ⑤維持正常體重，避免體重急劇下降，因為這會破壞肌肉組織及短暫地提升尿酸素。 ⑥避免或減少攝取酒精。對于膽固醇高的人你可以這么吃： 　　1.避開高飽和脂肪的紅肉（尤其是五花肉），限量吃瘦肉。 　　2.不吃海鮮里膽固醇集中的頭部及卵黃。 　　3.少吃飽和脂肪很高的零食點心，如冰淇淋、蛋糕。 　　4.最后，老掉牙的原則永遠管用，那就是要注意飲食均衡。如果心中有限量的觀念，例如每星期吃一次，且不過量，基本上都不會有問題，也就不必忌口，完全不敢碰。