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提問: 惡性淋巴瘤 問題補充: 我的母親68歲,身體十分消瘦,常年患有支氣管炎哮喘和高血壓。近半年來頸部和腹部的淋巴結腫大,數量較多,經過切片活檢,病理診斷為彌漫性B細胞性非霍奇金惡性淋巴瘤。誠請各位專家給予高見,如何更好地治療,急切期待你的解答!!急!!! 医师解答: 如何治愈惡性淋巴瘤 惡性淋巴瘤是淋巴組織來源的一組惡性腫瘤,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。其中非霍奇金淋巴瘤又分為20余種類型。它可以發生在身體的任何部位,包括淋巴結及全身各種組織器官。惡性淋巴瘤的發生率在全身腫瘤中排9至11位。但近年來,它的發病率在逐年增高,是發病率上升最快的腫瘤之一。 為什么惡性淋巴瘤的發生會呈上升趨勢呢?這可能與以下原因有關:自身免疫性疾病增多,影響及促進人體主要免疫系統淋巴細胞及組織惡變;對惡性淋巴瘤的認識與診斷水平提高;平均壽命延長后,中老年人的發病率增高;由于接受各種器官移植的患者增多,由此導致各種免疫抑制劑的使用增多,從而引發免疫系統功能的紊亂;某些特殊的感染,如EB病毒、HIV感染的增加及環境污染等。惡性淋巴瘤主要表現為無痛性的淋巴結腫大,還可以表現為全身各個器官的占位性病變。另外,還可以伴有發燒、體重減輕及多汗等一系列全身癥狀。 雖然惡性淋巴瘤也屬于惡性腫瘤的一種,但是一部分病人經過正確的治療是可以得到治愈的。因此,如果不幸患上惡性淋巴瘤,也不必過分的害怕。那要如何才能得到治愈呢?首先,正確的病理診斷是關鍵。一旦發現腫塊,懷疑是淋巴瘤,應該盡早進行病理活檢,如手術切除腫大的淺表淋巴結或通過細針穿刺獲取體內深部淋巴結或腫大部位的組織。 這些檢查都是安全的,不會造成腫瘤擴散和轉移。得到正確的病理診斷后,我們還需要進行分期檢查。有的病人可能會問:我都已經明確診斷就是這個病了,為什么還要做其他的一些檢查呢?其實詳細的分期檢查也是非常重要的。通過這些檢查,我們不但可以知道腫瘤到底發展到什么程度了,而且可以了解自己身體的狀態,如心、肺、肝、腎及血液等功能如何等等,這些都對我們以后選擇合適的治療提供了幫助。在完成所有這些檢查后,我們就需要選擇治療方案了。一個正確的一線治療方案,也就是第一次的治療方案是至關重要的。 如果病人一開始就能在專業醫師的指導下進行規范的、合理的治療,那么就有可能獲得更好的效果,而且可以盡量減少腫瘤復發的機會。腫瘤的治療是有多種選擇的,如手術、化療及放療等。對于淋巴瘤來說,因為它是一種全身性的疾病,因此在治療上也首先應該以全身化療為主,而不應該首選手術或其他治療。我們做手術的目的主要是為了取得病理,明確診斷,而不是單純依靠手術切除來達到治愈的目的。隨著科學的進步,淋巴瘤的治療也取得了很大的進展。其中最重要的進步就是靶向治療的開展,也就是我們俗稱的“生物導彈”治療。這中間應用最廣泛的就是美羅華,它可以特異性地殺死腫瘤細胞而不會損壞正常細胞,與傳統的化療聯合可以提高治療效果,使更多的人得到治愈。 最后,我們還要強調的是惡性淋巴瘤是可以治愈的一種腫瘤,因此,我們要有信心戰勝它。良好的心態對治療也是很有幫助的。只要我們堅持按時治療,定期復查,在治療結束后,我們完全可以重新回到正常的工作、生活中去。
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